Home care para idosos é uma das alternativa que surge quando o médico dá a alta e avisa que o cuidado precisa continuar em casa.
Afinal, enfermagem, curativo e medicação são atividades que ninguém na família sabe fazer sozinho, e que de uma hora para outra passam a fazer parte do dia.
Mas o que exatamente é esse serviço de home care para idosos?
Quem paga por ele?
Como saber se a empresa é confiável antes de deixar alguém entrar em casa para cuidar de alguém da sua família?
É o que veremos a seguir.
O que é home care para idosos?
Home care é o cuidado de saúde levado para dentro de casa por uma empresa especializada.
Essa equipe é multiprofissional e, em geral, é composta por técnico de enfermagem e enfermeiro e, conforme a necessidade, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e médico.
O trabalho segue um plano de cuidados montado a partir da orientação do médico que acompanha o idoso.
O nome técnico que o Ministério da Saúde e a ANVISA usam para isso é atenção domiciliar.
“Home care” é o termo que pegou no dia a dia, principalmente quando o serviço é contratado de forma particular ou pelo plano de saúde.
Qual a diferença entre home care e cuidador de idoso?
Home care e cuidador não são a mesma função.
O home care é um serviço de saúde prestado por uma empresa, com equipe treinada e procedimentos como curativo, medicação na veia, sonda e fisioterapia.
O cuidador de idoso é uma pessoa contratada para o apoio no dia a dia.
O cuidador ajuda na higiene, na alimentação, na locomoção e faz companhia, sem executar procedimento de saúde.
Você pode precisar só de um cuidador, só de home care ou dos dois, dependendo do estado do idoso.
Leia mais: Como escolher um cuidador de idoso
Qual a diferença entre home care e internação domiciliar?
A atenção domiciliar se divide em duas modalidades.
- Na assistência domiciliar, o idoso recebe visitas programadas da equipe, parecidas com o que teria em um ambulatório.
- Na internação domiciliar, o cuidado é de tempo integral, com equipe e equipamentos em casa, para quem precisaria estar internado no hospital.
O home care precisa de indicação médica para começar?
Sim. O home care parte de uma indicação médica, porque é o médico quem avalia se o idoso pode ser cuidado em casa com segurança e define o que a equipe vai fazer.
No SUS, a lei que criou o atendimento domiciliar já traz essa exigência e o serviço só é oferecido por indicação médica, com a concordância do paciente e da família.
No particular e no plano de saúde, a lógica é a mesma.
Antes de contratar, peça ao médico o relatório com a indicação e a descrição do que o idoso precisa.
Esse documento orienta a empresa e é o que você vai apresentar ao plano de saúde, se for o caso.
Quem fiscaliza as empresas de home care?
A vigilância sanitária. Nenhuma empresa de home care pode funcionar sem licença sanitária, e é a vigilância local que autoriza e fiscaliza o serviço, seguindo as regras da ANVISA.
A mesma norma exige um responsável técnico de nível superior em saúde, em geral um enfermeiro, que responde pelo serviço.
A equipe que entra na casa precisa ter registro nos conselhos de cada profissão.
Isso protege você e o idoso. Antes de fechar, confira se a empresa tem licença da vigilância sanitária em dia e quem é o enfermeiro responsável técnico.
A empresa de home care fornece os equipamentos e os medicamentos?
Depende do que estiver no contrato e, por isso, essa parte precisa estar clara desde o começo.
Alguns pacotes incluem cama hospitalar, oxigênio, aspirador e materiais de curativo. Outros cobram esses itens à parte ou deixam por conta da família.
O mesmo vale para os medicamentos. Muitas empresas administram o remédio, mas não o fornecem, e a compra fica com a família.
Peça à empresa a lista, por escrito, do que está incluído e do que é cobrado separado. Assim você não é surpreendido com custos que não estavam na conversa inicial.
O home care pode ficar 24 horas por dia com o idoso?
Pode, e essa é justamente uma das escolhas que você faz na contratação.
O serviço vai de visitas pontuais, algumas vezes por semana, até o acompanhamento por 12 ou 24 horas.
Para os casos mais graves, existe a internação domiciliar, com equipe se revezando o tempo todo em casa.
Quanto mais horas e mais complexo o cuidado, maior a estrutura montada.
Existe home care de graça pelo SUS?
Existe, pelo programa Melhor em Casa, a atenção domiciliar do SUS. Equipes da rede pública acompanham em casa idosos com perfil definido, sem custo para a família.
O Melhor em Casa não é igual ao home care particular disponível 24 horas. Tem critérios de quem pode receber e cobre um conjunto específico de situações, avaliado caso a caso pela equipe de saúde.
O plano de saúde cobre home care?
Em alguns casos, sim, principalmente quando há prescrição médica e o home care substitui uma internação hospitalar.
A negativa, porém, é comum, e pode ser contestada.
Esse é um assunto com regras próprias, que envolve o contrato do plano, normas do setor e decisões da Justiça.
Guarde sempre a prescrição do médico e, se o plano negar, peça a recusa por escrito antes de procurar orientação.
Quanto custa o home care particular?
O home care particular é caro e o valor varia muito de um caso para outro. O preço depende da complexidade do cuidado e da quantidade de horas.
Uma visita de enfermagem duas vezes por semana custa uma fração do que custa um plantão de 24 horas com equipe multiprofissional.
Por isso não existe um preço único de tabela. Peça orçamento a mais de uma empresa, com a mesma descrição do caso, para comparar de forma justa.
Para quem precisa só de apoio na rotina, o custo de um cuidador é outro.
Como escolher uma empresa de home care?
Olhe primeiro a segurança do serviço. Uma empresa barata e sem estrutura pode custar muito mais lá na frente. Antes de assinar, confira:
- a licença da vigilância sanitária, em dia
- o enfermeiro responsável técnico pelo serviço
- o registro da equipe nos conselhos de cada profissão
- o contrato com o plano de cuidados por escrito, com o que está e o que não está incluído
- quem você aciona, e em quanto tempo, numa urgência
Peça referências de outras famílias e desconfie de quem evita mostrar a documentação. A empresa certa responde a essas perguntas sem rodeio e coloca tudo no papel antes de começar.
Fontes
- Lei nº 10.424, de 15 de abril de 2002 (Presidência da República). Subsistema de atendimento e internação domiciliar no SUS.
- Resolução RDC nº 11, de 26 de janeiro de 2006 (ANVISA). Regulamento técnico dos serviços de atenção domiciliar.
- Atenção Domiciliar / Melhor em Casa (Ministério da Saúde).
Fábio Guedes é jornalista (MTb 77804) com mais de 15 anos de experiência em coberturas de temas relacionados às áreas da saúde, negócios e finanças.
Criou o Idoso Saudável, por acreditar que o brasileiro deve poder decidir como quer viver a própria velhice, com informação confiável ao alcance dele e de quem cuida dele.
